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| 猪免疫抑制出现继发感染的治疗 |
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| 作者：猪病新干线 文章来源：猪病新干线 点击数： 更新时间：2008-10-6 9:24:08 |
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随着近年来新品种高生产力猪品种的引进和交通条件的发达，我们国家大江南北都不同程度的出现了以猪繁殖与呼吸障碍综合症等为主要原因的免疫抑制疾病以及其并发症（在入秋后和冬春季节主要表现为呼吸道症状疾病），并且根据笔者的经验来预测，随天气的变冷和塑料大棚的使用，本病又将要进入新的爆发期。所以在这里笔者把自己的治疗情况公布，以期和大家共同探讨。
1、发病情况：
笔者近来代表药厂巡回指导客户用药，到达广东省的潮州市，在某养猪场遇到了如下病例。
发病猪集中于成年母猪和4月龄以内的小猪以及少数的育肥猪。
母猪（总共有31头猪发病）表现为突然高热，食欲降低或者拒绝采食、便秘，沉郁、昏睡，并出现喷嚏、咳嗽等呼吸道症状，并且后期呼吸道症状严重导致呼吸困难，进行性消瘦，使用退烧药物和各种抗生素无效，3头母猪出现流产、死胎、弱仔或木乃伊。产后无乳，少数病猪耳部发紫,皮下出现蓝紫色血斑，逐渐蔓延致全身变色，有的母猪出现神经麻痹等症状，后期有少部分病例出现腹泻症状，大约5—12日出现死亡（根据问诊得知，死亡的3头母猪全部是怀孕1—3个月的母猪）。流产后的母猪咳嗽且出现不同程度的呼吸困难，发情不正常和久配不孕或不发情。
小猪（总共有83头猪发病）表现为剧烈腹泻、呕吐、厌食或者拒绝采食、消瘦，绝大多数有明显的呼吸道症状，尤其是早晨和运动后症状更加明显，腹泻、呕吐导致迅速脱水死亡，使用氟本尼考肌肉注射无效。
70公斤以上的育肥猪绝大多数无明显症状或者偶然在早晨和运动后有呼吸道症状，精神无较大变化。发病初期体温升高（40.5～41℃），后在较短的时间内又趋于正常或偏低（36℃左右）。但是多保持一定的食欲，病程长的出现呼吸道症状和营养不良，发育受阻。另外有少部分育肥猪（总共有15头猪发病）的症状主要是高热稽留，使用退热药物和抗生素后出现食欲，停止用药马上出现病情反弹。
经询问，该场已按规定的免疫程序对猪群进行了猪瘟、猪丹毒、猪肺疫、猪副伤寒、仔猪水肿、猪链球菌等疫苗注射免疫。
2、剖检变化：
笔者解剖了4头死后3-4小时2--4月龄的小猪，死前表现为腹泻、呕吐、厌食、消瘦和呼吸道症状，解剖表现为：心：没有明显病变；肝：有坏死灶，充血，出血，不见水肿；脾：充血，出血，有坏死点；肺：充血，出血，有坏死灶，2头小猪在肺的尖叶、心叶、中间叶出现融合性支气管肺炎（肉变），以心叶最显著；肾：有出血点，浑浊肿胀和脂肪变性并含有尿酸盐；胃贲门部位有较大的坏死面积，幽门部位有黏稠状物质，面积也较大，外壁血管出血，内壁充血，出血；肠：内空或者充满白色至黄绿色液体，肠壁菲薄而且缺乏弹性，肠管扩张呈现半透明状，内壁有坏死和出血；回盲口有充血，出血，坏死；肠系膜淋巴结：部分肿大，沾连；喉头：有出血点和坏死点；膀胱和胆：无明显病变。
根据畜主和当地兽医的叙说，母猪剖检变化如下：可视黏膜苍白，全身不同程度黄染，皮下水肿，死胎胸腔内存有大量清亮液体，病死的猪肺前叶边缘普遍有灰色肝变病灶，切开气管，内部充满白色或粉红色泡沫样粘液，肺间质增宽，部分猪有渗出性肺炎，个别严重者，肺边缘有红色肉变区，肝肿大、变性，呈宗黄色，全身淋巴结肿大，肺门淋巴结尤为明显，切面有出血点，脾脏肿大、变软，个别呈蓝紫色，小肠黏膜有点状出血，结肠内容物稀薄。
3、诊断：根据以上情况分析，笔者认为是免疫抑制病(蓝耳病、圆环病毒病等)感染造成机体免疫力低下，小猪出现了继发感染支原体和传染性胃肠炎。最后笔者初步判断为猪繁殖与呼吸综合征感染引发的免疫抑制疾病综合症。
根据发病情况、临床症状和病理变化作出初步诊断，后又采病料作实验室检验，结果确诊本次病例为猪繁殖与呼吸综合征感染。
4、治疗措施：
由于本病尚无有效治疗药物，对病猪只能作对症治疗。
1．替米考星和安乃近肌肉注射，1--2次/日。打针前先注射左旋咪唑（增强动物机体免疫力，按照正常使用量的一半即可）和饮水1--2斤白糖（用于出现便秘的母猪和育肥猪，起泄下作用，可以防止形成肠道有毒物质的肝肠循环而导致病猪的脏器衰竭死亡）。连续3日。对于部分病程比较长的耽误了最佳治疗时机的病猪，在发烧消失后可能出现胃肠弛缓的继发症状，也可以使用健胃排毒促刍保胎针，同时可采用益生素和电解多维饮水效果更好。也可以静脉注射10%的盐水，效果也不错。另外也可以试验使用下列药物。
发病初期体温升高的，肌肉注射氨基比林等，每千克体重0.2毫升，每天2次，连用2天。发病中后期出现呼吸困难的病猪，注射阿奇霉素，每千克体重0.15毫升，每天1次，连用3天。另外林可霉素也有一定的效果，笔者经验效果最好的是替米考星。
需要注意的是林可霉素和替米考星不能够同时使用，因为二者有拮抗作用
2．对出现症状的妊娠母猪和哺乳及断奶仔猪，均注射黄芪多糖，每千克体重0.2毫升，每天1次，连用4天。为增强机体的抵抗力，可在饲料中拌入黄芪多糖，每1000公斤饲料加入50克；为防止发生并发症，同时在饲料中加入山东省百信动物药业公司的舒畅粉剂。
3．在采取以上药物治疗的同时，作好圈舍的卫生消毒工作，每天用百毒杀消毒1次。饲养人员进出要更换工作服，并实行严格消毒。
4、对于没有发生疾病症状的猪群，笔者让他们在饲料或者饮水里边添加山东省百信动物药业公司的舒畅粉剂。
5、对于腹泻严重的仔猪，采取5%的糖盐水补液，同时使用庆大霉素。
6、采用以上措施3日后，除去12头症状严重的小猪死亡外，其余的病情都得到控制，症状减轻或者消失，笔者嘱其继续在饲料或者饮水中加入山东省百信动物药业公司的舒畅粉剂15日。
六、小结
1．本病的关键是预防。在饲养过程中除加强饲养管理和坚持卫生消毒制度外，健康猪群应坚持自繁自养，尽量减少健康猪同病猪接触的机会。如必须从无疫区引入种猪，要经过4～8周的隔离后无任何临床症状才能转入猪舍正常饲养。本次接诊病例的发病原因就是盲目从病区购入母猪，购入后又没有严格隔离观察而直接转入生产群所造成的。
2．从生产实践来看，尽管对该病进行疫苗免疫还不能取得十分理想的效果，但母猪在怀孕前注射疫苗可有效减少发病比例或者减轻发病症状，所以养猪户应尽量在母猪配种前逐头注射猪繁殖与呼吸综合征疫苗或猪繁殖与呼吸综合征-猪伪狂犬-猪细小病毒三联疫苗
因该病在临床上容易与其他病相混淆，所以要注意做好和以下疾病的鉴别工作。
猪细小病毒病 该病主要引起母猪繁殖障碍，对哺乳和断奶仔猪影响较小。在临诊中，母猪发病后仅表现流产、死胎等，而母猪本身无明显的临床症状。
猪乙脑病 本病发病的时间大多集中在每年5～8月份，因而季节性比较明显。初产母猪发病较多，发病后多流出木乃伊胎，而公猪发病后睾丸大多一侧性肿胀。
猪伪狂犬病 对哺乳仔猪和断奶仔猪危害较大，发病后不但体温升高，而且表现为神经症状。采集病料接种家兔，如果在接种部位出现奇痒即可确诊。
总之，当前疾病流行呈现多病同发或并发趋势，且易与免疫抑制病(蓝耳病、圆环病毒病等)混合感染造成机体免疫力低下，防疫效果差，从而导致多种疾病的免疾失败，因此在治疗上必须标本兼治，从提高免疫力入手，同时要消除继发，并发感染，这样才会取得良好的治疗效果。
3、一般来说，临床上治疗这类疾病的时候，单打一的治疗方法效果都不怎么样，经常需要你采取以下综合治疗措施：
A、异体蛋白的刺激白细胞的吞噬机能，例如肌肉注射鸡蛋清（最好颌下腺注射）。
B、增加动物机体的免疫力，例如黄芪多糖，左旋咪唑。
C、预防和控制细菌感染,比较常见的方法是在饲料里边添加土霉素或者磺胺、支原净等药物。
D、抗击病毒。
E、中药抗击感染和中和细菌内毒素。
F、对症治疗，降低炎症反应的危害。也只有这样才可以最大限度的提高治愈率。对于贫血的病猪可以肌肉注射硫酸亚铁、维生素B12等。
G、预防：使用舒畅粉剂拌饲料或者饮水。也可以使用济宁兽药厂的替米考星饮水。另外把发病猪的粪便暴晒干燥后拌料饲喂没有发病的母猪（这个是河北农业大学的1个教授说的，我感觉有一定的预防效果）。
4、一般认为圆环病毒2型和蓝耳病病毒是不能够引发成年猪的死亡，但是我们在最近病例里边好像发现其引发免疫抑制后如果发生了细菌的继发感染，那么后果是相当严重的。必需重新给予足够的重视。所以我们必须注意疫苗的注射工作。
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