自2006年5月底开始，江西省部分地区发生从散养户、小中型猪场逐渐向较大规模猪场传播的以体温高、发病率高、死亡率高和治愈率低（三高一低）为特征的疫病；继而在湖南、福建、浙江、江苏和安徽等省份的部分地区发生此病，并有继续蔓延的趋势。九、十月份以来，在山东、河南、北京、河北、辽宁等北方省份出现地方流行性。受害猪群包括生长、肥育/育成猪、保育猪和部分母猪。大部分患病猪场发病率在50％以上，死淘率高达50％－100％，母猪死淘率达到15％－30％。一些猪场因此病而倒闭。该疫病较大面积的流行，给市场低迷一年多来的养猪业又一沉重打击，给猪场和养猪户造成了严重的经济损失。是什么原因造成这一疫病较为迅速的流行？是什么因素导致如此高的死亡率？如何解释疫病流行的特点？怎样有效地预防和控制疫病？在困惑和无奈中，我们所能做的就是勇敢面对并积极地采取措施，防止疫情扩大。

发病概况

本次疾病流行首先于五月底发生于江西一些散养和小型猪场，发病猪群初为育肥猪、生长猪，继而是保育猪和母猪；流行两个多月后，疫区内未曾波及的部分中大规模的猪场也开始陆续发病。

临床症状：不同猪场疾病的临床症状略有不同。大部分猪场发病猪首先表现体温升高（一般在41-42℃之间，高者可达42.5℃），精神沉郁，食欲不振或废绝；具有明显的呼吸道症状，部分猪出现严重的腹式呼吸，有的表现气喘或呈不规则呼吸；部分病猪流鼻涕，初清薄后浓稠；眼睑肿胀，眼睛分泌物增多，呈结膜炎症状；部分猪群便秘，排羊粪球样便，部分患猪腹泻；尿液黄而少；皮肤初泛红后变蓝紫色，死亡猪只的耳朵、颈下、四肢和腹部皮肤多发绀，呈败血症变化；个别病猪濒死前后躯瘫痪，不能站立，抽搐而死；病程多为5－15天，长者可达20余日；部分母猪在怀孕后期（100~110天）出现流产，产死胎和弱仔，甚至在围产期患病1－3天后死亡。

1．         病理变化：不同猪场患病猪肉眼病理变化大同小异。肺肿胀、变硬,呈不能萎缩的橡皮状肺，弥漫性间质性肺炎，大叶性或出血性肺炎，肺间质增宽、水肿，肺表面有出血点，花斑样肺，“湿肺”，尖叶、心叶和膈叶的前缘甚至中间叶出血、实变，有些肺叶病变凹陷且与周围健康组织界限清晰，肺前部浆膜面与胸膜粘连，部分病变肺叶支气管内充满脓性分泌物；气管内有较多的泡沫，部分气管环粘膜充血；淋巴结广泛肿大，特别是腹股沟淋巴结和肺门淋巴结；肝脏肿胀，颜色变淡，有的肝则呈土黄色，质脆；个别猪肾、膀胱、喉头、心内外膜、心耳有出血点；部分病死猪肾变形，表面凸凹不平；部分病猪脾脏肿大，脾头异常，边缘有梗死灶；部分猪胃底粘膜出血、溃疡；个别患猪表现多发性浆液纤维素性胸膜炎和腹膜炎。

2．         发病特点：1）首先一部分猪群发病，继而向其它猪群蔓延，不同年龄段的猪分阶段发病，生长/肥育猪－保育猪/母猪，流行期长；2）产房内仔猪极少发病；3）病猪体温升高，发病率高、死亡率高、药物治愈率低，常用抗菌药、抗病毒药、解热镇痛药难于控制病情；4）应用进口蓝耳病美洲株弱毒苗免疫的猪场发病率低，甚至不发病；5）外购猪苗养肥猪的猪场发病率高、死亡率高；6）多发生于应用非正规厂家生产的疫苗药物，疫苗免疫混乱，药物保健不健全的猪场；生物安全措施做的好、自繁自养、免疫程序合理的猪场发病率低；7）近交通要道的猪场发病率高；8）猪群发病后，超常规注射疫苗和注射药物的猪场，死亡率高。

流行病因分析

面对危害如此严重的疫病，准确诊断迟迟难以作出，人们无奈地称此次流行的疾病为“无名高热病”、“高热综合征”等，由此衍生出疫病流行原因的种种推测。

非洲猪瘟  虽然某些猪场病猪表现出猪瘟症状和病变，似乎象亚急性性非洲猪瘟，可从大量剖检变化看，猪瘟病变并不普遍，不具备非洲猪瘟的病理变化。若非洲猪瘟首次在中国发生，那怕是地方流行性，疫区内发病的将不单单是散养户、小型猪场，管理好的中大规模猪场也难以幸免。猪群无非洲猪瘟抗体，产房内仔猪也难逃厄运，而此次发病极少影响未断奶仔猪。非洲猪瘟的说法，恐难以成立。这有待于实验室检测。2006年9月6日，中央电视台新闻频道的报道也已排除了非洲猪瘟和人畜共患病。

猪瘟  部分猪场猪瘟抗体测定结果不理想，甚至个别猪只抗体不具保护力，且尸体剖检时确实发现猪瘟病变，但这一些并不足以说明此次疾病流行是由猪瘟引起的。典型的猪瘟肉眼病变，多见于散养户和小型猪场，在免疫程序合理和管理较好的中大型发病猪场却极少见到。在我国猪群普遍接种猪瘟疫苗的情况下，造成这样大面积流行的疾病不可能是单独的猪瘟。但我们必须承认在众多的散养户和小型猪场确实存在猪瘟问题。

猪流感  从临床症状、剖检变化和部分实验室检测结果来看，存在流感病毒感染的可能性。通常流感感染猪群表现突发或称“闪电式”，猪群中大多数猪同时出现临床症状，病程5－7天，发病率高，死亡率低（一般不到1％）；但猪群有蓝耳病感染时，流感症状并不典型，通常30－50％的猪发烧，呼吸困难，且病死率很高。这种流感、蓝耳病等并发感染的情况，北美和欧洲在上世纪90年代就有报道。持有典型猪流感急性感染的概念，而不考虑群体免疫状况、并发感染、年龄、感染压力、气候条件、猪舍环境以及饲料品质等对流感感染临床结果的影响，就排除猪流感感染的可能性显然是不够的。这次疫病流行，猪流感病原是不是一个启动因素呢？对疫区进行大面积血清学普查和病原检测后才能确定。在某些省份的猪场，实验室诊断认为有猪流感存在，而另一些实验室或在另一些省份的猪场却没有发现猪流感病毒的感染，结果出现较大差异。

细菌性疾病  据说有的实验室从病料中分离培养出细菌如大肠杆菌，并通过非自然感染途径给试验猪接种，试验猪表现出疫区发病猪的临床症状和肉眼病变。此次疫情又在高温高湿的环境流行，因此有人也怀疑到此次高热症是否由细菌引起。但大多数实验室的检测资料不支持这一假设。

蓝耳病  无论是从临床症状、剖检变化，还是实验室检测，都证明了蓝耳病的存在。在中国，猪群蓝耳病阳性率很高，蓝耳病阳性场非常普遍，再加蓝耳病病毒具有强感染性和低传播性的特点，猪场发现蓝耳病，能不能说明此次疫病较快流行是蓝耳病引起的呢？有诸多证据表明极有可能是蓝耳病引起的：1）传播速度并非很快；蓝耳病病毒可短距离空气传播，通过病猪市场流通传播，通过运猪车辆传播，通过蚊、蝇和鸟（如麻雀等）传播；2）病程长，流行期长，区域内流行约2－4个月；3）母猪怀孕后期流产、产死胎，围产期死亡；4）疫情到来前免疫过进口美洲株弱毒苗一月（两次接种）以上的猪场，当地疫情发生后几乎未受影响，母子全部免疫接种的猪场没有发病；5）发病期间免疫进口美洲株弱毒苗的猪场，疫情在7－14天以后基本缓和或得以控制。在美国，1987年发生蓝耳病病毒引起的“流产风暴”，1996/1997年发生由超强毒力的蓝耳病病毒引起的母猪流产和死亡综合征，流产率10％－50％，母猪死亡率达10％；巧合的是，中国大陆1996年开始发生“流产风暴”，时隔十年，于2006年发生这次所谓的“高热综合征”，母猪流产，怀孕后期死亡，死亡率15％以上。那么，此次疫病流行的始作俑者是不是超强毒力的蓝耳病美洲株呢？有此可能。也有人提出欧洲株是罪魁祸首的假设，但只凭患病或死亡猪耳、鼻、颈腹侧、腹部和会阴部皮肤呈蓝紫色，就作出欧洲株是此次疫病病原的推测，显然是不充分的，因为细菌引起的败血症亦有如此皮肤蓝紫的表现。此次疫病发生前的众多资料显示，在我国蓝耳病毒株为美洲型，未发现欧洲株。时至今日，引起此次疫病流行的是超强毒力的美洲株还是欧洲株？是欧洲株疫苗毒还是野毒？只待实验室检测鉴定才能证实。眼下许多实验室从病料中分离到美洲株蓝耳病病毒并确定为一变异株，但是否是此次疫病流行的启动病原，专家及各实验室间仍存在争议。

蓝耳病与圆环病毒  在美国已发现圆环病毒毒力变强。蓝耳病病毒与圆环病毒联合会造成更加严重的繁殖和呼吸道症状。有没有由蓝耳病美洲型超强毒力株与毒力变强的II型圆环病毒联合导致疫病流行的可能呢？实验室检测和剖检病变支持了圆环病毒II型感染的存在。

未知病毒病  目前尚未得到证实。从流行病学看，似乎没有一个新疾病发生的迹象。

猪呼吸道疾病综合征  从流行情况、猪场发病史、临床症状、剖检变化和实验室检测结果分析，称这次疫病为‘无名高热病’也好，‘高热综合征’也罢，说白了它就是猪呼吸道疾病综合征（PRDC）。极有可能就是以蓝耳病病毒为主要病原，由蓝耳病病毒、圆环病毒、霉菌毒素等导致免疫抑制，并发和继发其它病毒、细菌感染的问题。中国农业部兽医局贾幼凌局长在2006年9月12日向国际兽医局（OIE）递交的报告中称，通过对582个从疫区采来得样品检测发现“高热症”是猪瘟、蓝耳病和圆环病毒混合感染的结果。在所检样品中，263个（即45％）蓝耳病阳性，167个（29.2％）猪瘟阳性，130个（22.3％）II型圆环病毒阳性，17个伪狂犬病阳性，6个猪链球菌阳性，1个巴氏杆菌阳性，47个猪传染性胸膜肺炎感染阳性。蓝耳病、猪瘟和圆环病毒阳性样品数占总数的96.5％。

发病因素分析

1.长期猪价低迷，许多猪场盲目降低饲养、防治成本，消毒防疫松懈，感染压力加大。

2.夏季高温高湿，许多猪场猪舍饲养密度过高、通风不良，无降温设施，卫生条件差，猪群容易发生热应激，加上饲料较容易发生霉变和霉菌毒素存在，导致猪群抵抗力降低。

3.由于猪价低，大量引进种猪、四处购买苗猪而不注意检疫隔离，将不同地区的多种病原体带回猪场。

4.当前国内生物制品市场混乱，药品管理不规范，产品质量难以控制，加之养殖户缺乏疫苗药物产品知识和产品质量意识，部分兽医或营销人员缺乏应有的责任心，使得疫苗选择欠妥、药物应用不当，无法达到预防保健的目的。

5.免疫程序不合理，随意更换疫苗，随意增减接种项目，免疫保护差。

6.发病猪场急病乱投医投药，超常规注射疫苗和滥用药物；个别药品经销商和地方无证兽医因知识经验所限，尽管急猪场所急，可推销的是与病情控制无关的疫苗和药物，使得猪场雪上加霜，病猪死亡加速，死亡率提高。

7.死亡猪只未能及时正确无害化处理，个别猪场/户把死猪扔于场外、置于荒坡沟壑甚至河流；病猪或潜伏感染猪进入市场流通，买卖并屠宰加工，使得疫情不断蔓延，并在某些疫区疫情出现反复。

控制策略

欲控制疫情，须从大局出发，各发病猪场/户对病死猪一律不宰杀，不食用，不出售，不转运，要就地进行无害化处理；及时隔离发病猪，科学用药，防止继发感染；加强消毒，搞好生物安全措施；提高饲料营养水平，加强饲养管理；检测抗体水平，检讨免疫程序，果断采取针对性免疫注射。

1.        不管哪种病原导致此次疫病流行，目前我们所能做的，较有针对性的，且行之有效的，就是免疫蓝耳病弱毒疫苗。据来自疫区的一些猪场反映，使用进口PRRS美洲株弱毒疫苗的猪场基本没受此次疫病影响，没有发生类似的疾病。因此建议处于受威胁地区的猪场全面使用进口PRRS美洲株弱毒疫苗。该疫苗自1994年开始在美国应用，至今已有12年，并已在美洲、欧洲和亚洲等20多个国家注册应用，是安全有效的疫苗。

猪场若是初次应用蓝耳病疫苗，则首次使用该进口苗时，对全场繁育猪群、10－14日龄至保育阶段结束前的猪群普注一次；隔3－4周再次免疫繁育猪群，以后每隔4个月普免一次；对未曾免疫过的哺乳仔猪，在断奶前1周或20日龄左右，普免一次。在发病猪场，应首先对眼观健康的猪只免疫，最后免疫不健康猪；原则上不免疫发烧、症状严重的猪。

此次疫情再次证实了蓝耳病弱毒苗免疫效果优于灭活苗。免疫过灭活苗的多数猪场，未能逃过此次疫病流行。灭活苗在这次疾病到来后显得无能为力，因为它几乎不能激发细胞免疫，而细胞免疫在保护机体免受蓝耳病病毒感染方面起着主导作用。国产美洲株弱毒苗、美洲株/欧洲株二价弱毒苗在生产工艺、流程、质量控制方面可能存在不足，尤其是疫苗的稳定性尚未达到国际通行的标准，因此在选用该类疫苗时要慎重。从已知资料看，国内尚未发现欧洲株野毒感染的猪群，不可盲目选用欧洲株疫苗。某省应用国产美洲/欧洲株二价弱毒疫苗较为普遍，但疫情也较为严重。为了生物制品市场规范化，为了养猪生产安全，应自觉抵制未在农业部注册的疫苗。

在田间毒株不断变异的情况下，现有疫苗是否仍对这些变异株的感染具有保护作用？许多攻毒试验及田间试验证明Ingelvac®PRRS MLV弱毒疫苗对不同变异株有良好保护（Lising等2003，Ramos等2003，Kim和Kim2003）。大量出版资料表明PPRRSV活疫苗能阻止野毒排放（Gillespie2005，Nilubol2004，Schroder和Bremerich2003，Sanford2000，Philips等1999）。Roof等（2004）在美国用七种不同的田间分离株作实验室攻毒试验发现，Ingelvac®PRRS美洲株弱毒苗能明显降低肺脏病变。Ramos等（2003）在菲律宾通过田间试验证明，Ingelvac®PRRS MLV弱毒苗能降低返情率和断奶前后死亡率，提高分娩率和日增重，增加母猪每年提供的窝仔数。在韩国，S. K. Kim等(2003)经田间试验得知Ingelvac®PRRS MLV能够降低感染猪场仔猪死亡率。尽管在中国存在两个PRRSV美洲株亚群（高志强，杨汉春等2003），序列分析各株间均存在差异，而用美洲株Ingelvac®PRRS MLV活疫苗普免却给中国猪场带来了好处，生产成绩明显提高（Maala和Yao等2006）。大量临床应用结果说明，来源于美洲株VR2332的弱毒疫苗Ingelvac®PRRS MLV对中国变异株感染有保护能力。

2.        猪场尸体剖检见猪瘟病变，实验室检测发现抗体偏低或参差不齐，甚至出现免疫不合格现象，应重新审视猪瘟免疫程序和猪瘟疫苗，检查疫苗保存条件和疫苗稀释、注射操作。我国健康猪群猪瘟病毒带毒率达6％－15％。蓝耳病发生后，由于猪体抵抗力下降，潜伏的猪瘟病毒乘机发作致病，成为蓝耳病发病后引起高致死率的重要继发因素或混合感染因素。在某些猪场，猪瘟病毒可能是一个重要的并发感染病原。因此要重视猪瘟疫苗免疫。因为免疫抑制因素的存在，为了提高猪瘟免疫效果，可以将新必妥等作为疫苗稀释液使用。蓝耳病弱毒苗不可与猪瘟冻干疫苗同时注射，两者应至少7天间隔。

3.        众多资料表明，蓝耳病病毒和猪肺炎支原体是引起猪呼吸道疾病综合征（PRDC）的主要病原，两者互为帮凶，同时感染，造成严重的呼吸道症状。若猪肺炎支原体得以控制，蓝耳病病毒的危害将减轻。因此在疫病发生前，要注意猪肺炎支原体的疫苗免疫和药物预防。

4.        尽快隔离病猪，及时无害化处理死猪，以降低对健康猪群的感染压力。应用高效安全无刺激的消毒剂，如聚维酮碘、复合醛类（如安灭杀）消毒剂，对猪舍内环境带猪每隔1－2天消毒一次，力求到位、彻底，消毒前应先清扫干净，用足量的水冲洗，再按规定的浓度和剂量稀释消毒剂进行消毒。对外部环境每天进行2－4次严格消毒，猪场生活管理区每日消毒1次，限制人员、车辆、物品进出。及时封场。尽量停止从其它猪场引猪，最好消毒运输肥猪的车辆于猪场2公里外，然后在近出猪台时再次严格消毒。这些车辆是非常危险的传染源，万不可大意。

5.   猪场一旦发病，在饲料或饮水中额外添加氨基酸电解多维（特别是维生素B族、C和E等）、黄芪和酵母免疫多糖，给予健康和发病猪群，连用3－7天，有利于提高猪群抗病能力。实践证明，补充电解质、能量，同时降低密度、加强通风、降温可降低死亡率，比采用抗生素注射治疗防止继发感染降低死亡率更加明显。

6.        发病猪一般治疗效果不佳，无法有效防止继发感染，应精心护理，尽量不要急于用解热镇痛药如安乃近等。可试用头孢类、复方强力霉素或长效磺胺类一种针剂配合维生素B1、地塞米松或复方柴胡注射液进行注射治疗，同时在饮水中添加药物；患病母猪可使用鱼腥草50毫升、阿莫西林320－480万单位，溶入5％葡萄糖生理盐水，耳静脉滴注，每头母猪每天注射1500－2000毫升。猪群发热严重时，可在饮水中添加阿司匹林200毫克/千克。注射治疗的治愈率低，有些病猪注射后死亡加速。对病情特别严重和治疗效果不佳的病猪，应果断淘汰，并做无害化处理，以防止疫病传播。

7.        在免疫工作做好的基础上，提前应用药物保健预防，才是上策。为了减少霉菌毒素的危害，选用高效光谱的霉菌毒素降解或吸附剂。在饲料和饮水中，添加如下药物组合，选其一分别在5－6周龄、8－9周龄、11－12周龄、16－17周龄各用一周，以此脉冲式用药来预防细菌性病原或寄生虫病原的混合感染：

ü         饲料：80％枝原净125克＋ 15％金霉素2000克＋ 阿莫西林300克/吨

ü         饲料：40％强威素200克（有效成分：林可霉素）＋ 20％康达威100克（有效成分：氟苯尼考）/吨

ü         饮水：40％强威素85克（有效成分：林可霉素）＋ 20％康达威50克（有效成分：氟苯尼考）/吨

ü         饲料：50％康达威50克+ 阿奇霉素200克/吨

ü         饲料：强力霉素250克＋扶本康（诺华）500克/吨

ü         饲料：磺胺-6-甲氧嘧啶300克＋TMP60克＋小苏打1000克/吨 （防治弓形体）

其它药物，如爱乐新、纽氟罗、泰农、泰勇与四环素族和磺胺药等配伍，亦可选用。